Um homem de 55 anos, tabagista de longa data e com histórico familiar de doença cardiovascular, procura atendimento para avaliação de hipertensão. Ele refere ter notado elevações pressóricas em medições domiciliares nos últimos meses, com valores médios de 150/95 mmHg. Não apresenta sintomas como dor torácica, dispneia ou tontura. Exames laboratoriais: LDL-C: 145 mg/dL, HDL-C: 35 mg/dL, triglicerídeos: 180 mg/dL, Glicemia de jejum: 110 mg/dL, Creatinina sérica: 1,1 mg/dL, sumário de urina: sem proteinúria e eletrocardiograma (ECG): hipertrofia ventricular esquerda. Qual seria a conduta inicial mais adequada para esse paciente considerando seu risco cardiovascular?
Questão de Clínica Médica — Prova Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - SES-PE (2025)
Alternativas
- A) Indicar diurético tiazídico como monoterapia inicial.
- B) Apenas orientar mudanças de estilo de vida, sem necessidade de medicação imediata.
- C) Prescrever IECA e monitorar a pressão em um mês.
- D) Iniciar terapia com bloqueador de canal de cálcio e estatina.
- E) Adotar dieta DASH, sem intervenção medicamentosa inicial.