Primigesta, 30 anos, com 39 semanas, foi admitida para indução do trabalho de parto, por hipertensão controlada, assintomática. Exame físico geral normal. Altura uterina de 36cm, atividade uterina ausente, feto com boa vitalidade. A indução foi iniciada com misoprostol e, no segundo dia, com progressão do índice de Bishop de 2 para 6, foi continuada com infusão de ocitocina. Após 4 horas, se obteve a cardiotocografia exibida abaixo (Figura 1). Foram prescritos para a mãe decúbito lateral esquerdo, oxigenação em máscara, infusão rápida de soro fisiológico e interrupção da ocitocina. A cardiotocograa obtida após 30 minutos está demonstrada na Figura 2. O exame cervical nesse momento mostrava colo centrado, curto, 7 cm, feto ODT, 1, bolsa rota.
Questão de Obstetrícia — Prova Universidade de São Paulo - Ribeirão Preto - USP-RP (2025)
Alternativas
- A) Tocólise aguda com terbutalina subcutânea
- B) Conduta expectante com monitorização fetal contínua
- C) Retorno da infusão endovenosa de ocitocina
- D) Resolução da gestação por parto cesárea
