Parturiente de 29 anos, sem comorbidades, esteve em trabalho de parto por 8 horas e evoluiu para parto vaginal. Após 10 minutos do desprendimento do feto, ainda não se observou a expulsão da placenta. A paciente está estável e sem sinais de hemorragia. Diante do quadro apresentado, a conduta a ser adotada é

Alternativas

1. A) aguardar a expulsão espontânea da placenta, sem intervenções adicionais, e observar sinais de separação.
2. B) realizar tração controlada do cordão umbilical, enquanto se estabiliza o útero com a mão suprapúbica.
3. C) iniciar curetagem placentária, devido ao tempo transcorrido sem desprendimento placentário.
4. D) administrar uterotônico adicional e realizar massagem uterina para auxiliar a dequitação.