Paciente com 6 anos, sexo masculino, é levado pela mãe ao PA com queixa de lesões na cavidade oral, odinofagia e febre alta persistente de 39-40 graus, há 3 dias. Mãe acredita ser amigdalite e relata que paciente apresenta esse quadro quase todo mês no último ano, tendo feito uso de muitos antibióticos diferentes, pois demora a melhorar com eles. Informa que o último quadro foi há 1 mês e meio e o filho recebeu ceftriaxona IM por 5 dias. Ao exame paciente apresenta febre de 39 graus, oroscopia com múltiplas aftas na cavidade oral, placas de pus e amígdalas e linfonodos cervicais móveis, fibroelásticos, indolores à palpação. Considerando esse quadro, assinale a alternativa correta.
Questão de Pediatria — Prova Faculdade de Medicina do ABC - FMABC (2026)
Alternativas
- A) Devido aos quadros recorrentes no último ano, está indicada a amigdalectomia profilática, além de investigação de doenças autoimunes. Prescrever o tratamento com amoxicilina 50 mg/kg/dia por 10 dias.
- B) Devido aos quadros recorrentes no último ano, está indicada a amigdalectomia profilática, sem necessidade de investigação de doenças autoimunes. Prescrever o tratamento com amoxicilina 50 mg/kg/dia por 10 dias.
- C) O diagnóstico pode ser de herpangina, sendo necessário orientações sobre uso de sintomáticos e amoxicilina 50 mg/kg/dia por 10 dias.
- D) O diagnóstico pode ser febre periódica com estomatite aftosa e adenite (PFAPA). Prescrever corticoide dose única e orientar seguimento ambulatorial para investigação de diagnósticos diferenciais.