Mulher, 38 anos de idade, auxiliar de cozinha, comparece a consulta em uma Unidade Básica de Saúde por tristeza, desânimo e diminuição do apetite há 6 meses, perdendo cerca de 8kg nos últimos meses. Não tem mais vontade de sair com os filhos para ir ao cinema nem passear na praça perto de casa, está tendo muita dificuldade em se concentrar no trabalho, já esqueceu várias vezes de pôr sal nas comidas que prepara. No último mês, faltou com frequência ao trabalho porque não consegue se levantar da cama pela manhã. Demora bastante para pegar no sono e acorda diversas vezes durante a noite, o que a incomoda muito. Algumas vezes, chega a pensar se vale realmente a pena viver a vida dessa forma. Possui hipertensão arterial bem controlada com uso de losartana 100 mg/dia. Durante o atendimento, a paciente foi questionada sobre pensamentos suicidas, informando que às vezes tinha ideias de tirar sua própria vida. Não tinha planejado como fazê-lo, nem desejava tentar suicídio no momento. Sobre a conduta do profissional na consulta e a conduta terapêutica nesse caso, é possível dizer:

Question 1

Mulher, 38 anos de idade, auxiliar de cozinha, comparece a consulta em uma Unidade Básica de Saúde por tristeza, desânimo e diminuição do apetite há 6 meses, perdendo cerca de 8kg nos últimos meses. Não tem mais vontade de sair com os filhos para ir ao cinema nem passear na praça perto de casa, está tendo muita dificuldade em se concentrar no trabalho, já esqueceu várias vezes de pôr sal nas comidas que prepara. No último mês, faltou com frequência ao trabalho porque não consegue se levantar da cama pela manhã. Demora bastante para pegar no sono e acorda diversas vezes durante a noite, o que a incomoda muito. Algumas vezes, chega a pensar se vale realmente a pena viver a vida dessa forma. Possui hipertensão arterial bem controlada com uso de losartana 100 mg/dia. Durante o atendimento, a paciente foi questionada sobre pensamentos suicidas, informando que às vezes tinha ideias de tirar sua própria vida. Não tinha planejado como fazê-lo, nem desejava tentar suicídio no momento. Sobre a conduta do profissional na consulta e a conduta terapêutica nesse caso, é possível dizer:

Questão de Medicina — Prova Hospital Infantil Sabará - HIS (2022)

Answer

Alternativas

A) A conduta foi inadequada, pois perguntar sobre ideação suicida aumenta o risco da paciente tentar suicídio. Deve-se encaminhá-la com urgência para emergência psiquiátrica para possível internação.
B) A conduta foi inadequada, pois perguntar sobre ideação suicida aumenta o risco da paciente tentar suicídio. Deve-se encaminhar ao CAPS com urgência para avaliação psiquiátrica imediata.
C) A conduta foi adequada, pois o risco de suicídio deve ser abordado em consulta. Deve-se prescrever lítio na dose de 900 mg/dia e mobilizar a rede de suporte da paciente.
D) A conduta foi adequada, pois o risco de suicídio deve ser abordado em consulta. Deve-se aprofundar a investigação, mobilizar rede de suporte da paciente e marcar um retorno breve.
E) A conduta foi inadequada, pois perguntar sobre ideação suicida aumenta o risco da paciente tentar suicídio. Deve-se prescrever lítio na dose de 900 mg/dia e mobilizar a rede de suporte da paciente.

Answer

A conduta foi inadequada, pois perguntar sobre ideação suicida aumenta o risco da paciente tentar suicídio. Deve-se encaminhá-la com urgência para emergência psiquiátrica para possível internação.

Answer

A conduta foi inadequada, pois perguntar sobre ideação suicida aumenta o risco da paciente tentar suicídio. Deve-se encaminhar ao CAPS com urgência para avaliação psiquiátrica imediata.

Answer

A conduta foi adequada, pois o risco de suicídio deve ser abordado em consulta. Deve-se prescrever lítio na dose de 900 mg/dia e mobilizar a rede de suporte da paciente.

Answer

A conduta foi adequada, pois o risco de suicídio deve ser abordado em consulta. Deve-se aprofundar a investigação, mobilizar rede de suporte da paciente e marcar um retorno breve.

Answer

A conduta foi inadequada, pois perguntar sobre ideação suicida aumenta o risco da paciente tentar suicídio. Deve-se prescrever lítio na dose de 900 mg/dia e mobilizar a rede de suporte da paciente.

Question 2

Mulher, 38 anos de idade, auxiliar de cozinha, comparece a consulta em uma Unidade Básica de Saúde por tristeza, desânimo e diminuição do apetite há 6 meses, perdendo cerca de 8kg nos últimos meses. Não tem mais vontade de sair com os filhos para ir ao cinema nem passear na praça perto de casa, está tendo muita dificuldade em se concentrar no trabalho, já esqueceu várias vezes de pôr sal nas comidas que prepara. No último mês, faltou com frequência ao trabalho porque não consegue se levantar da cama pela manhã. Demora bastante para pegar no sono e acorda diversas vezes durante a noite, o que a incomoda muito. Algumas vezes, chega a pensar se vale realmente a pena viver a vida dessa forma. Possui hipertensão arterial bem controlada com uso de losartana 100 mg/dia. Durante o atendimento, a paciente foi questionada sobre pensamentos suicidas, informando que às vezes tinha ideias de tirar sua própria vida. Não tinha planejado como fazê-lo, nem desejava tentar suicídio no momento. Sobre a conduta do profissional na consulta e a conduta terapêutica nesse caso, é possível dizer: