Muito se comentou sobre as mudanças da nova Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, lançada em 2025. Considere um paciente homem, 57 anos, diabético, tabagista, teve acidente vascular cerebral isquêmico há qautro anos e faz uso contínuo de AAS, Atorvastatina, Metformina e Gliclazida. Comparece em consulta de retorno na Unidade Básica de Saúde após seis meses. Paciente apresentava PA de 132 x 87 mmHg na primeira consulta, sendo orientado adequadamente sobre as medidas não farmacológicas para pré-hipertensão arterial. Hoje apresenta PA de 130 x 85 mmHg e refere ter seguido adequadamente todas as orientações da última consulta. Considerando a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, qual a conduta correta nesta consulta?
Questão de Clínica Médica — Prova Universidade de Taubaté - UNITAU (2026)
Alternativas
- A) Iniciar tratamento medicamentoso em terapia dupla com Losartana e Anlodipino.
- B) Manter orientações de medidas não medicamentosas, visto que paciente não apresenta PA = 140x90 mmHg.
- C) Iniciar tratamento medicamentoso em monoterapia com Losartana.
- D) Solicitar exame de MAPA (Monitoração Ambulatorial da Pressão Arterial) e agendar retorno em seis meses.
