Gestante de 18 anos apresenta teste rápido para sífilis reagente na primeira consulta do pré-natal. Relata tratamento prévio há 11 meses com dose única de penicilina benzatina 2.400.000 UI, com queda dos títulos de VDRL para 1/4 e elevação posterior para 1/32, sem sintomas. O médico classifica o caso como sífilis latente tardia, notifica e prescreve penicilina benzatina 2.400.000 UI por três semanas, sem solicitar VDRL basal nem programar seguimento sorológico. A enfermeira sugere solicitar VDRL antes de notificar e tratar. Sobre a conduta, assinale a alternativa correta.
Questão de Clínica Médica — Prova Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais - PSU-MG (2026)
Alternativas
- A) A conduta adequada seria confirmar o diagnóstico com VDRL antes de notificar e iniciar o tratamento.
- B) O caso deve ser considerado como sífilis latente recente e tratado com dose única de penicilina benzatina 2.400.000 UI.
- C) O manejo pode ser feito apenas com o teste treponêmico positivo, sem necessidade de VDRL basal nem de seguimento sorológico durante a gestação.
- D) O tratamento com três doses e a notificação foram apropriados, mas deveria ter sido solicitado VDRL basal e estabelecido acompanhamento mensal com o VDRL até o parto.
