Em 1982, na Austrália, pesquisadores isolaram a bactéria, que posteriormente seria denominada Helicobacter pylori, a partir de fragmentos de mucosa gástrica de pacientes com gastrite e úlcera duodenal. Estudos epidemiológicos subsequentes, em várias partes do mundo, confirmaram a hipótese inicial de que essa bactéria estava associada à gênese da doença péptica ulcerosa em adultos e crianças. Um estudo caso-controle encontrou um odds ratio de 3,3 (Intervalo de 95% de Confiança:1,5-7,0) de úlcera péptica associada à infecção. Sabe-se que a infecção pelo H. pylori, no adulto, leva a alterações importantes da fisiologia gástrica, em especial dos mecanismos de secreção ácida. Na infecção, há um aumento da expressão de citocinas pró-inflamatórias, que afetam o muco e a concentração de HCO3 da superfície celular, bem como a secreção ácida. Os critérios de causalidade propostos por Hill, presentes no anunciado acima são:
Questão de Clínica Médica — Prova Revalida da Universidade de São Paulo - USP (2022)
Alternativas
- A) Evidência experimental, consistência e gradiente biológico
- B) Evidência experimental, força de associação, especificidade
- C) Consistência, plausibilidade biológica, força de associação
- D) Especificidade, consistência, força de associação